Banca de DEFESA: ANTHONY BATISTA DE OLIVEIRA LOPES

Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : ANTHONY BATISTA DE OLIVEIRA LOPES
DATA : 28/08/2025
HORA: 09:00
LOCAL: ICBS
TÍTULO:

DESEMPENHO DIAGNÓSTICO DE TÉCNICAS CONVENCIONAIS E DE BIOLOGIA MOLECULAR NA IDENTIFICAÇÃO DE ENTEROPARASITOS DE UMA POPULAÇÃO DE MACEIÓ ALAGOAS, BRASIL. 

PALAVRAS-CHAVES:

Diagnóstico; Microscopia; qPCR; Análises clínicas.

PÁGINAS: 75
RESUMO:

As enteroparasitoses seguem sendo um desafio relevante para a saúde no Brasil, sobretudo em áreas endêmicas da região Nordeste, onde a infraestrutura sanitária ainda é precária e a exposição a agentes infecciosos é constante. Em relação ao diagnóstico, os métodos coproparasitológicos diretos baseados na visualização de estruturas parasitárias por microscopia óptica são amplamente empregados, o que limita a detecção, principalmente em infecções de baixa carga parasitária, ou a diferenciação de agentes quando esses são morfologicamente semelhantes. Apesar dos avanços recentes e da expansão de métodos moleculares aplicados no diagnóstico parasitológico, ainda é incipiente a sua aplicação na prática clínica, pois há limitantes técnicos, estruturais e de custo. A implementação de técnicas moleculares no SUS é recomendada por órgãos nacionais e internacionais, mas a realidade brasileira ainda é marcada pelo predomínio do diagnóstico microscópico, especialmente em doenças negligenciadas como as enteroparasitoses. Diante desse cenário, este estudo objetivou comparar o desempenho diagnóstico de técnicas coproparasitológicas convencionais (microscopia por sedimentação espontânea - HPJ, centrifugo-sedimentação de Ritchie e coloração por Safranina/Azul de Metileno) e do método molecular (qPCR) na detecção de enteroparasitoses em amostras fecais provenientes de um laboratório público em Maceió, Alagoas. Foram analisadas 165 amostras de pacientes submetidos a ambas as abordagens diagnósticas.A qPCR demonstrou maior sensibilidade na identificação de protozoários, detectando percentuais superiores aos da microscopia para Dientamoeba fragilis (4,85% vs. 0%), Blastocystis hominis (25,45% vs. 0%) e Entamoeba histolytica (7,88% vs. 4,85%). Para helmintos, as prevalências encontradas por qPCR foram próximas às da microscopia: Strongyloides spp. (1,82%), Ancylostoma spp. (1,21%), Ascaris spp. (1,21%) e Necator americanus (1,82%). No caso dos helmintos, observou-se concordância variável: Ascaris spp. apresentou Kappa de 0,79, indicando boa correlação entre as técnicas, enquanto Strongyloides spp., Ancylostoma spp. e Necator americanus mostraram concordância moderada a baixa (Kappa variando de 0,45 a 0,66), refletindo as limitações da microscopia, principalmente em infecções de baixa carga parasitária. As sensibilidades da microscopia variaram de 88,9% (G. duodenalis) a 0% (D. fragilis e B. hominis) para protozoários, e de 100% (Ascaris spp.) a 33,3% (ancilostomídeos) para helmintos, com especificidade acima de 99% para todos os parasitos. A acurácia global da microscopia foi de 97,1%, mas a sensibilidade geral ficou em 34%. Esses resultados indicam que, enquanto a microscopia permanece como método específico, acessível e de baixo custo em áreas de poucos recursos, a qPCR se apresenta como uma estratégia complementar importante, especialmente para protozoários de difícil detecção e infecções de baixa carga. Portanto, a integração de métodos convencionais e moleculares representa uma abordagem recomendada para o diagnóstico de enteroparasitoses, otimizando a vigilância epidemiológica e o controle dessas infecções no SUS, em especial em áreas de alta endemicidade.

MEMBROS DA BANCA:
Presidente - 2119250 - MULLER RIBEIRO ANDRADE
Interno(a) - 1046888 - MARCIO BEZERRA SANTOS
Externo(a) à Instituição - THIAGO JOSÉ MATOS ROCHA - UNCISAL