EFEITO DA ANESTESIA LOCAL POR TUMESCÊNCIA COM LIDOCAÍNA ASSOCIADA À DEXAMETASONA NA DOR PÓS-OPERATÓRIA EM CADELAS SUBMETIDAS À MASTECTOMIA E CARACTERIZAÇÃO HISTOPATOLÓGICA DOS TUMORES MAMÁRIOS
Cirurgia oncológica, analgesia, técnica tumescente, neoplasia mamária.
A mastectomia é um procedimento cirúrgico frequentemente realizado em cadelas com neoplasia mamária e está associada a dor pós-operatória moderada a intensa. A anestesia local por tumescência, baseada na infiltração de solução anestésica no tecido subcutâneo ao longo da cadeia mamária, tem sido proposta como estratégia eficaz para o controle da dor peri e pós-operatória. Este estudo teve como objetivo avaliar o efeito da anestesia tumescente com lidocaína associada à dexametasona no controle da dor pós-operatória em cadelas submetidas à mastectomia, bem como caracterizar os achados histopatológicos dos tumores mamários. Foram incluídas 14 cadelas submetidas à mastectomia terapêutica, randomizadas em dois grupos: grupo controle (GC), submetido à anestesia tumescente convencional com lidocaína e epinefrina, e grupo teste (GT), que recebeu solução tumescente associada à dexametasona. A dor pós-operatória foi avaliada pela Escala de Dor de Glasgow Modificada (GCMPS-SF) nos momentos de 1, 2, 4, 12 e 24 horas após o procedimento. Os dados foram analisados pelos testes de Mann Whitney, Friedman e Wilcoxon (p < 0,05). Na análise intergrupos, não foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre as técnicas anestésicas em nenhum dos momentos avaliados (p > 0,05). Contudo, a análise descritiva demonstrou menores escores médios de dor e menor variabilidade no GT na primeira hora do pós-operatório. A análise intragrupo evidenciou redução significativa dos escores de dor ao longo do tempo em ambos os grupos (p < 0,05). A avaliação histopatológica revelou predominância de neoplasias mamárias malignas (92,9%), com destaque para carcinomas de alto grau histológico. Conclui-se que a associação da dexametasona à anestesia tumescente apresentou tendência a melhor controle da dor no pós-operatório imediato, sugerindo potencial benefício clínico como adjuvante em protocolos analgésicos multimodais.