TEMPO PARA DIAGNÓSTICO DO LÚPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO NO SISTEMA
ÚNICO DE SAÚDE DE ALAGOAS
Lúpus Eritematoso Sistêmico; Diagnóstico, Tempo de diagnóstico
INTRODUÇÃO: Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma patologia inflamatória crônica autoimune, onde a alteração da regulação imune e presença de autoanticorpos resultam em acometimento de múltiplos órgãos, com possibilidade de provocar danos irreversíveis. O atraso na confirmação do diagnóstico e consequente início do tratamento causam maiores índices de dano orgânico e aumentam a chance de danos irreversíveis. OBJETIVOS: Identificar o intervalo de tempo (Δt) médio entre o início dos sintomas do Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) e o diagnóstico definitivo da patologia. MÉTODOS: Estudo transversal em indivíduos com LES com idade maior ou igual a 18 anos do serviço de Reumatologia do Hospital Universitário Professor Alberto Antunes (HUPAA) – Universidade Federal de Alagoas (UFAL). Foram avaliados intervalos de tempo entre surgimento dos sintomas e atendimento médico inicial, atendimento por reumatologista e confirmação do diagnóstico, além fatores sociodemográficos. Foi aplicado o índice de dano do Systemic Lupus International Collaborationg Clinics (SLICC). RESULTADOS: a amostra foi composta de 160 pacientes lúpicos com idade mediana de 33,50 anos. A variável idade (p < 0,001; Tamanho do efeito (I.C. de 95%): 0,42 (0,23 – 0,58), onde quanto maior a idade, maior a chance de danos irreversíveis. A variável escolaridade (p < 0,001; Tamanho do efeito (I.C. de 95%): 0,46 (0,21 – 0,66), com indivíduos com menor escolaridade tendem a não possuir conhecimento sobre o LES. A variável escolaridade (p = 0,027; Tamanho do efeito (I.C. de 95%): 0,17 (0,02 – 0,32) apresentou correlação positiva significativa com a idade do início dos sintomas. CONCLUSÃO: O estudo constatou que o tempo entre o surgimento dos sintomas e a confirmação diagnóstica foi menor que a média encontrada na literatura, podendo estar relacionado ao tipo de paciente encaminhado ao serviço de reumatologia do Hospital Universitário Professor Alberto Antunes ou ao aumento da abrangência da atenção básica no Brasil. O estudo também constatou a correlação positiva entre tempo de diagnóstico e presença de danos permanentes, conforme já estabelecido na literatura.