Investigação de Transtorno de Estresse Pós-Traumático Complexo e Crescimento Pós-Traumático em Bombeiros Militares
Transtorno de Estresse Pós-Traumático Complexo; .Imobilidade Tônica Peritraumática; Bombeiros Militares; Crescimento Pós-Traumático; Saúde Mental Ocupacional
Objetivo: Investigar o impacto psicopatológico da exposição ao trauma ocupacional no efetivo do Corpo de Bombeiros Militar do Estado de Alagoas (CBMAL), estimando as prevalências de Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) e TEPT Complexo (TEPTC) pela CID-11 através do International Trauma Questionnaire (ITQ), avaliando a associação dimensional da imobilidade tônica peritraumática (TIS) com as subdimensões clínicas do transtorno e a sua relação com o Crescimento Pós-Traumático (PTGI-B). Metodologia: Estudo observacional, transversal e quantitativo conduzido com uma amostra analítica de 276 bombeiros militares ativos. Utilizou-se o ITQ sob abordagens categórica e dimensional, a Escala de Imobilidade Tônica Peritraumática (TIS) e o Inventário de Crescimento Pós-Traumático - Forma Breve (PTGI-B). Resultados: A prevalência combinada de adoecimento pós-traumático foi de 12,7% (n = 35), sendo o TEPTC a manifestação predominante (8,3%; n = 23) em comparação ao TEPT simples (4,3%; n = 12). A imobilidade tônica correlacionou-se fortemente com a gravidade sintomática do ITQ (rho = 0,631; p < 0,001) e apresentou associação positiva e estatisticamente significativa com todas as seis subdimensões clínicas do ITQ (revivescência, evitação, percepção de ameaça, desregulação emocional, autoconceito negativo e relações perturbadas). O crescimento pós-traumático global foi dimensionalmente independente da gravidade do TEPT (rho = 0,104; p = 0,082). Todavia, a dimensão de Mudança Espiritual (Fator 4) diferiu entre os grupos (p = 0,040), sendo maior no TEPT simples do que nos resilientes (p = 0,035). A denominação religiosa associou-se significativamente ao perfil diagnóstico (p = 0,005). Conclusão: O trauma cumulativo no ambiente militar predispõe predominantemente ao TEPT Complexo. A imobilidade tônica atua como um marcador neurobiológico transversal de gravidade. As perturbações na auto-organização características do TEPTC atuam como uma barreira ao crescimento espiritual pós-traumático. Recomenda-se a adoção do ITQ na rotina ocupacional e programas de psicoeducação sobre reações peritraumáticas no CBMAL.