Fragilidade em idosos e sua associação com a taxa de filtração glomerular
Doença renal crônica. Composição corporal. Desempenho Físico Funcional
INTRODUÇÃO: A fragilidade é uma condição de vulnerabilidade que afeta múltiplos domínios, frequentemente exacerbada pelo envelhecimento e por fatores como inflamação e desnutrição. A Doença Renal Crônica (DRC) acelera o envelhecimento metabólico e aumenta a prevalência de fragilidade, especialmente em estágios avançados. A fragilidade nesses pacientes está associada a uma redução na taxa de filtração glomerular (TFG) e a presença de proteinúria urinária. Identificar precocemente a fragilidade é crucial para melhorar a qualidade de vida e implementar intervenções preventivas eficazes. OBJETIVOS: O presente estudo se propôs a avaliar a fragilidade em idosos e sua associação com a filtração glomerular, fazendo também a correlação da fragilidade com a composição corporal, força e desempenho funcional. MATERIAIS E MÉTODOS: Tratou-se de um estudo transversal com pessoas idosas portadoras de DRC, com coleta de dados socioeconômicos, demográficos, clínicos, antropométricos, laboratoriais e fragilidade pela Escala de Fragilidade de Edmonton e a TFG foi calculada a partir da fórmula CKD-EPI. A análise estatística fez comparação entre os grupos com os testes T ou ANOVA. Para avaliar a associação entre variáveis categóricas foram utilizados testes de qui- quadrado. Além disso, foram realizados ajustes para sexo e idade, todas realizadas no software JAMOVI, adotou-se um alfa de 5%. RESULTADOS: A fragilidade foi detectada em 61% (n=39) da amostra, sendo o mais prevalente a fragilidade leve (39,1%). 79,48% (n =31) dos indivíduos com fragilidade, independente do grau, apresentaram TFG ≤ 60 mL/min./1,73m². Além disso, a fragilidade apresentou associação com a relação cintura estatura e com o teste Timed Up and Go. Em relação à massa muscular apendicular e força, 31,2% e 54,6% apresentaram redução, respectivamente. Porém, o IMC médio = 32 é compatível com excesso de peso e 83,8% apresentou circunferência da cintura acima da recomendação, independente do sexo. CONCLUSÕES: A fragilidade foi um problema grave na população e esteve presente independentemente da DRC, contudo foi possível observar sua tendência aos graus mais elevados com TFG ≤ 60mL/min./1,73m². A fragilidade também esteve associada com um perfil cardiometabólico de maior risco e o desempenho físico, que podem ser parâmetros considerados para intervenção.