USO DAS BOAS PRÁTICAS OBSTÉTRICAS NA ATENÇÃO AO PARTO SEGURO: UM ESTUDO DE VALIDAÇÃO
As políticas públicas no campo da saúde materno-infantil têm apontado para a importância da
humanização da assistência em saúde por meio da adoção de práticas baseadas em evidências
científicas e que, principalmente, respeitem os direitos, a individualidade, a integralidade e a
autonomia feminina nos diversos cenários de atenção. Entretanto, mesmo diante da
recomendação das boas práticas na assistência obstétrica, muitas delas são ignoradas pelos
profissionais de saúde e os procedimentos contraindicados são usados rotineiramente em
trabalho de parto de risco habitual. Dessa forma, conhecer e enfrentar esta realidade em busca
da qualificação na atenção ao parto e ao nascimento exige pensar sob outro paradigma, que
coloque a mulher no centro do cuidado, exigindo mudanças na assistência. Nesse sentido, este
estudo tem por objetivo validar o conteúdo de um instrumento que analise o uso das boas
práticas obstétricas por profissionais de saúde na atenção ao parto seguro. Trata-se de
pesquisa metodológica, com abordagem quantitativa, pautada na validação de instrumento
baseado na técnica de validação do conteúdo segundo Pasquali. A população foi composta por
juízes, representados por médicos e enfermeiros que atuam frente à assistência obstétrica em
estados brasileiros. A pesquisa foi realizada em plataforma digital. Os dados foram coletados
utilizando um instrumento semiestruturado com dados de identificação da amostra de
profissionais, além do instrumento para validação. Os dados referentes à caracterização da
amostra foram analisados de forma descritiva. Já os referentes à análise do conteúdo do
instrumento em validação, foram avaliados de forma quantitativa por meio do Índice de
Validação de Conteúdo (IVC). Dez juízes participaram da pesquisa, cinco médicos e cinco
enfermeiros. Todos apresentam especialização em obstetrícia, com um tempo de atuação na
área que varia de dois a 30 anos, com uma média de 12,2 anos. Em relação à validação de
conteúdo dos 23 itens do instrumento, nove itens obtiveram índice 1,0 (incluindo o título) e
oito itens índice 0,9, totalizando 17 itens com taxa de concordância excelente. Além disso,
três itens obtiveram IVC 0,8 e dois IVC 0,7 sinalizando uma taxa de concordância substancial
e dois itens com IVC 0,6 com concordância moderada. Os itens que obtiveram índices menor
ou igual a 0,7 foram desconsiderados, finalizando o instrumento com 19 itens. A construção e
validação do instrumento foram realizadas seguindo as etapas recomendadas na literatura
científica adotada neste estudo. Observou-se que o instrumento, de um modo geral, não
necessitou de grandes mudanças frente à maioria dos itens obterem um nível de concordância
excelente. Além disso, as sugestões de correção apresentadas pelos juízes foram essenciais
para tornar os itens mais claros e significativos.
Assistência Perinatal; Parto Humanizado; Estudos de Validação; Enfermagem Obstétrica