CONSTRUÇÃO DO CHECKLIST PARA ELETROCIRURGIA: TECNOLOGIA PARA O CUIDADO DE ENFERMAGEM
Eletrocirurgia. Cuidados de Enfermagem. Período intraoperatório. Segurança do Paciente.
Introdução: A eletrocirurgia é um recurso tecnológico que utilizar a corrente elétrica de alta frequência para alcançar efeitos terapêuticos durante o procedimento cirúrgico. O circuito elétrico é composto pelo paciente e pelo eletrodo ativo (bisturi elétrico) e o de retorno (placa eletrodispersiva). No sistema monopolar o paciente faz parte do circuito elétrico, uma vez que ao utilizar o bisturi elétrico para realizar a técnica cirúrgica o seu corpo atua como condutor da corrente elétrica. Desse modo, a placa eletrodispersiva é considerada o elemento principal e indispensável durante a utilização do bisturi elétrico monopolar, e se ela estiver posicionada incorretamente, ausente ou em tamanho inadequado pode ocasionar danos irreversíveis ao paciente cirúrgico. Considerando que é responsabilidade da equipe de enfermagem evitar a concentração e a incorreta dispersão da corrente elétrica, tem-se como Objetivo: construir um checklist (lista de verificação) que faça parte do plano de cuidados de enfermagem, auxiliando as ações voltadas para a utilização segura da placa eletrocirúrgica. Metodologia: trata-se de um estudo metodológico desenvolvido em duas etapas: identificação dos requisitos necessários, por meio de revisão integrativa, para o apoio ao processo de enfermagem (cuidados de enfermagem) em paciente submetidos a procedimentos cirúrgicos com o uso da unidade eletrocirúrgica. E o desenvolvimento de um checklist composto pelos cuidados de enfermagem com a placa eletrocirúrgica durante o uso do bisturi elétrico monopolar apoiado nas evidências científicas e vivência das pesquisadoras no ambiente cirúrgico. Resultados: identificou-se a partir da revisão integrativa 24 estudos acerca dos cuidados de enfermagem frente ao uso da eletrocirurgia. Porém, constatou-se ausência de estudos que contenham uma abordagem aprofundada e exclusiva a respeito das práticas seguras no uso da placa eletrodispersiva. O checklist foi organizado em duas categorias de segurança, a primeira com itens para uma identificação rápida do paciente e a segunda composta por 23 requisitos de checagem relativos as ações a serem verificadas durante os cuidados de enfermagem no período intraoperatório aos pacientes em uso da placa eletrocirúrgica. Conclusão: Esta lista de verificação tem o objetivo de auxiliar o enfermeiro na sistematização e padronização da assistência de enfermagem prestada no período intraoperatório favorecendo a adesão às boas práticas durante o uso da unidade eletrocirúrgica, em especial a placa dispersiva.