Análise de concordância entre a equação do Berlin Initiative Study 1 (BIS1) com as demais utilizadas em nosso meio para estimativa da taxa de filtração glomerular em idosos do Nordeste do Brasil
Taxa de Filtração Glomerular; Idoso; Doença Renal Crônica; Creatinina
Mensurar corretamente a taxa de filtração glomerular em idosos é de extrema importância clínica e permanece um desafio até os dias atuais. Diversas fórmulas baseadas na creatinina têm sido usadas para este fim, mas todas com limitações em relação à população idosa, o que traz preocupação sobre a correta análise da função renal nos idosos. A fórmula do Berlin Initiative Study 1 (BIS 1) demonstrou boa acurácia em uma amostra de idosos europeus acima de 70 anos, tornando-se de extrema importância que se avalie a performance dessa fórmula para as diversas populações brasileiras. O objetivo do presente estudo foi avaliar o desempenho diagnóstico da equação BIS 1 em um desenho transversal, comparando-a às mais utilizadas em nosso meio (CKD-EPI, MDRD e Cockroft-Gault) em equivalência e concordância, bem como sua correlação com variáveis antropométricas e clínicas da população estudada. Os dados foram analisados nos softwares SPSS para Macintosh, versão 23 (Armonk, NY: IBM Corp.), GraphPad Prism, versão 6.01 e R (R Core Team, 2022) e para analisar a concordância entre a equação BIS 1 e os outros estimadores para a TFG foi utilizado o método Bland-Altman. Após as análises, a fórmula CKD-EPI mostrou ter boa correlação e concordância com a fórmula BIS 1, que foi desenvolvida e validada para a população idosa acima de 70 anos de idade, sendo uma possibilidade de uso em nosso meio até que novas evidências em relação ao tema venham a luz. Já as demais equações apresentaram desempenho menor e muito similar entre elas. Novos estudos de validação são necessários para se avaliar com precisão a validade e superioridade da fórmula BIS 1 na nossa população.