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Dissertações |
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RENATA ARAUJO DE SOUZA SILVA
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Educação Permanente em Saúde na Atenção Primária: perspectivas de trabalhadores de uma Unidade Básica de Saúde em Maceió/AL
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Orientador : MICHAEL FERREIRA MACHADO
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MEMBROS DA BANCA :
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DIVANISE SURUAGY CORREIA
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MICHAEL FERREIRA MACHADO
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TULIO ROMÉRIO LOPES QUIRINO
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Data: 16/07/2026
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A Educação Permanente em Saúde (EPS) constitui-se como uma estratégia fundamental para a qualificação das práticas em saúde, ao reconhecer o trabalho como espaço de aprendizagem e transformação. No contexto da Atenção Primária à Saúde, sua incorporação no cotidiano dos serviços ainda enfrenta desafios, especialmente diante das condições concretas de trabalho e da predominância de uma lógica produtivista, o que limita a criação de espaços coletivos de reflexão e aprendizagem. Este estudo teve como objetivo analisar as perspectivas dos profissionais de uma Unidade Básica de Saúde acerca da incorporação da Educação Permanente em Saúde no processo de trabalho, considerando suas experiências, práticas e os sentidos atribuídos à EPS no cotidiano. Trata se de um estudo qualitativo, de caráter exploratório-participativo, fundamentado na abordagem da pesquisa participativa. A produção das informações ocorreu por meio de oficinas com trabalhadores da unidade, conduzidas de forma colaborativa. O material empírico foi analisado à luz da Análise Foucaultiana do Discurso, possibilitando a identificação de regularidades discursivas e dos modos como a EPS é significada no cotidiano dos serviços. Os resultados evidenciaram que a EPS é frequentemente compreendida de forma restrita, associada a ações pontuais de capacitação, e sua incorporação encontra-se tensionada por fatores como sobrecarga de trabalho, organização dos serviços orientada por metas e limitação de espaços coletivos de reflexão. Por outro lado, identificaram-se movimentos de resistência e iniciativas que apontam para a potência da EPS como prática coletiva de aprendizagem e transformação do cuidado. Como produto técnico-tecnológico, foi desenvolvido um guia metodológico de caráter didático, voltado à implementação de práticas de Educação Permanente em Saúde no cotidiano das equipes, buscando fortalecer espaços coletivos de reflexão e qualificar o processo de trabalho. As considerações finais evidenciam a necessidade de fortalecimento do apoio institucional, da gestão do trabalho e de estratégias institucionais que viabilizem a inserção da EPS no cotidiano dos serviços, garantindo condições concretas para sua realização, como a criação de espaços coletivos de reflexão, a valorização do tempo destinado às atividades formativas, o reconhecimento do protagonismo dos trabalhadores e a articulação entre gestão, atenção e formação. Este Trabalho de Conclusão de Mestrado é fruto do Programa de Pós-graduação stricto sensu Mestrado Profissional em Saúde da Família (PROFSAÚDE).
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Permanent Health Education (PHE) is understood as a fundamental strategy for the qualification of health practices, as it recognizes work as a space for learning and transformation. In the context of Primary Health Care, its incorporation into the daily routine of services still faces challenges, especially due to concrete working conditions and the predominance of a productivist logic, which limits the creation of collective spaces for reflection and learning. This study aimed to analyze the perspectives of professionals from a Primary Health Care Unit regarding the incorporation of Permanent Health Education into the work process, considering their experiences, practices, and the meanings attributed to PHE in everyday work. This is a qualitative, exploratory-participatory study, grounded in the participatory research approach. Data were produced through workshops with health workers, conducted collaboratively. The empirical material was analyzed based on Foucauldian Discourse Analysis, enabling the identification of discursive regularities and the ways in which PHE is constructed and signified in the daily routine of health services. The findings showed that PHE is often understood in a limited way, associated with sporadic training actions, and its incorporation is challenged by factors such as work overload, management models driven by targets, and the lack of collective spaces for reflection. On the other hand, forms of resistance and initiatives were identified, highlighting the potential of PHE as a collective practice of learning and transformation of care. As a technical-technological product, a didactic methodological guide was developed to support the implementation of Permanent Health Education practices in the daily routine of health teams, aiming to strengthen collective spaces for reflection and to improve the work process. The final considerations highlight the need to strengthen institutional support, work management, and institutional strategies that enable the integration of PHE into the daily routine of services, ensuring concrete conditions for its implementation, such as the creation of collective spaces for reflection, the recognition of workers’ protagonism, and the articulation between management, care, and training. This Master’s Thesis is the result of the stricto sensu Graduate Program in Family Health (PROFSAÚDE).
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EMMANUELLE MARIA DA COSTA SANTOS
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Organização das Práticas de Planejamento nas Unidades Básicas de Saúde do Município de Arapiraca/AL
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Orientador : RICARDO FONTES MACEDO
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MEMBROS DA BANCA :
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RICARDO FONTES MACEDO
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PRISCILA NUNES DE VASCONCELOS
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ROBELIUS DE BORTOLI
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Data: 16/07/2026
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O estudo teve como objetivo analisar as práticas de planejamento desenvolvidas nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) de um município do Agreste Alagoano, no contexto da Atenção Primária à Saúde (APS). Considerando o planejamento como um processo social, estratégico e essencial para a organização do Sistema Único de Saúde (SUS), a investigação buscou compreender como essas práticas se organizam no cotidiano dos serviços. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, de caráter exploratório e descritivo, realizada com 10 gestores locais de UBS selecionadas de forma intencional, considerando variabilidade quanto ao porte, localização e integração ensino-serviço. A produção dos dados ocorreu por meio da técnica de grupo focal, em dois momentos, e a análise foi conduzida com base na Análise de Conteúdo de Bardin. Os resultados evidenciaram que, embora o planejamento seja reconhecido como elemento estruturante do processo de trabalho, persistem fragilidades relacionadas à sua sistematização, à utilização de instrumentos institucionais, à sobrecarga de demandas e à limitada participação das equipes. Por outro lado, destacaram-se potencialidades como o papel da Educação Permanente em Saúde, o uso do diagnóstico territorial, a valorização do trabalho em equipe e a incorporação de tecnologias de informação no processo de planejamento. Como desdobramento, foram desenvolvidos dois Produtos Técnicos Tecnológicos (PTT), consistindo em uma Oficina Temática de Planejamento Local na APS, como estratégia de Educação Permanente em Saúde, e uma Agenda Operativa de Planejamento Local, instrumento metodológico voltado à organização sistemática do planejamento, monitoramento e avaliação nas UBS. Os produtos foram construídos de forma participativa e apresentam potencial de aplicação direta nos serviços, contribuindo para a qualificação da gestão, o fortalecimento das práticas de planejamento e o aprimoramento da tomada de decisão na APS. Este Trabalho de Conclusão de Mestrado é fruto do Programa de Pós-graduação stricto sensu Mestrado Profissional em Saúde da Família (PROFSAÚDE).
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The study aimed to analyze the planning practices developed in Primary Health Care Units (PHCUs) of a municipality in the Agreste region of Alagoas, within the context of Primary Health Care (PHC). Considering planning as a social, strategic, and essential process for the organization of the Brazilian Unified Health System (SUS), the investigation sought to understand how these practices are structured in the daily routine of health services. This is a qualitative study with an exploratory and descriptive approach, conducted with 10 local managers from intentionally selected PHCUs, taking into account variability in size, location, and integration between education and service. Data were produced through focus group discussions held in two sessions, and the analysis was conducted based on Bardin’s Content Analysis. The results showed that, although planning is recognized as a structuring element of the work process, there are still weaknesses related to its systematization, the use of institutional instruments, work overload, and the limited participation of teams. On the other hand, strengths were identified, such as the role of Continuing Health Education, the use of territorial diagnosis, the appreciation of teamwork, and the incorporation of information technologies into the planning process. As an outcome, two Technical-Technological Products (TTPs) were developed: a Thematic Workshop on Local Planning in PHC, as a Continuing Health Education strategy, and an Operational Agenda for Local Planning, a methodological tool aimed at the systematic organization of planning, monitoring, and evaluation in PHCUs. These products were developed in a participatory manner and demonstrate potential for direct application in health services, contributing to the qualification of management, strengthening planning practices, and improving decision-making in PHC. This Master’s Thesis is part of the stricto sensu Graduate Program, Professional Master’s Degree in Family Health (PROFSAÚDE).
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ANDRESSA PEREIRA PEIXOTO BARBOSA
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ANÁLISE DA COORDENAÇÃO DO CUIDADO ÀS PESSOAS COM DIABETES NA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA
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Orientador : MARIA DAS GRACAS MONTE MELLO TAVEIRA
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MEMBROS DA BANCA :
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DIVANISE SURUAGY CORREIA
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ELAINE CRISTINA TÔRRES OLIVEIRA
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MARIA DAS GRACAS MONTE MELLO TAVEIRA
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Data: 01/09/2026
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A coordenação do cuidado é atributo essencial da Atenção Primária à Saúde, especialmente diante das condições crônicas. Entre elas, destaca-se o diabetes, cuja atenção integral exige dos profissionais domínio da gestão da clínica para o exercício efetivo da coordenação do cuidado. Esta pesquisa teve como objetivo analisar a coordenação do cuidado às pessoas com diabetes realizada por uma equipe de saúde da família em um município de Alagoas. Este Trabalho de Conclusão de Mestrado é fruto do Programa de Pós-graduação strictu sensu de Mestrado Profissional Saúde da Família (PROFSAÚDE). Trata-se de um estudo descritivo e exploratório, qualitativo e participativo, compreendido como etapa diagnóstica alinhada à fase inicial de uma pesquisa-ação. O estudo foi realizado em uma Unidade de Saúde da Família de Maceió, Alagoas, com membros de uma equipe da Estratégia Saúde da Família. Os dados foram produzidos em três oficinas, realizadas entre dezembro de 2025 e março de 2026. Na primeira, aplicou-se o instrumento de avaliação dos macroprocessos do cuidado às pessoas com diabetes proposto pelo PlanificaSUS. Na segunda, priorizou-se uma dimensão para intervenção e ampliou-se o diagnóstico mediante a construção de uma matriz SWOT e a definição de objetivos estratégicos. Na terceira, uma sessão de brainstorming possibilitou a elaboração coletiva de propostas para alcançar esses objetivos. O processo de trabalho da equipe obteve avaliação regular (61,5%), sendo priorizada a dimensão referente à confirmação diagnóstica e à estratificação de risco. A análise da matriz SWOT resultou em quatro objetivos estratégicos: fortalecer a educação permanente sobre diabetes; qualificar o acompanhamento longitudinal; ampliar a articulação com a rede de atenção às doenças crônicas e com a equipe multiprofissional; e promover o autocuidado continuado. O brainstorming favoreceu a construção coletiva de propostas e evidenciou que a qualificação da coordenação do cuidado requer mudanças organizacionais, corresponsabilização profissional, prática colaborativa, participação ativa das pessoas com diabetes e de sua rede de apoio e articulação com os demais pontos da rede. Além disso o trabalho resultou em dois produtos técnicos tecnológicos queconsistem em tecnologias de cuidado para intervenção no ambiente estudado. Conclui-se que o processo participativo permitiu identificar fragilidades e construir estratégias contextualizadas para fortalecer a coordenação do cuidado às pessoas com diabetes na Atenção Primária â Saúde.
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Care coordination is an essential attribute of Primary Health Care, particularly in the management of chronic conditions. Diabetes stands out among these conditions, as comprehensive care throughout its course requires healthcare professionals to have clinical management expertise to effectively coordinate care. This study aimed to analyze care coordination for people with diabetes provided by a Family Health team in a municipality in the state of Alagoas, Brazil. This Master’s Degree Completion Work was developed within the stricto sensu Professional Master’s Program in Family Health (PROFSAÚDE). This was a descriptive, exploratory, qualitative, and participatory study conducted as a diagnostic stage aligned with the initial phase of action research. The study was carried out at a Family Health Unit in Maceió, Alagoas, with members of a Family Health Strategy team. Data were generated through three workshops held between December 2025 and March 2026. In the first workshop, the PlanificaSUS assessment tool for macroprocesses of care for people with diabetes was administered. In the second, one dimension was prioritized for intervention, and the situational diagnosis was expanded through the development of a SWOT matrix and the definition of strategic objectives. In the third, a brainstorming session enabled the collaborative development of proposals to achieve these objectives. The team’s work process was rated as fair (61.5%), and the dimension concerning diagnostic confirmation and risk stratification was prioritized. The SWOT analysis resulted in four strategic objectives: strengthening continuing education on diabetes; improving the organization of longitudinal follow-up; enhancing coordination with the chronic care network and the multidisciplinary team; and promoting sustained diabetes selfmanagement. The brainstorming session supported the collaborative development of proposals and showed that improving care coordination requires organizational changes, shared professional accountability, collaborative practice, the active participation of people with diabetes and their support networks, and stronger integration with other points of care within the healthcare network. Furthermore, this study resulted in two technical and technological products consisting of care technologies designed for implementation in the study setting. It was concluded that the participatory process enabled the identification of weaknesses and the development of context-sensitive strategies to strengthen care coordination for people with diabetes in Primary Health Care.
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LETYCIA BEATRIZ SOUZA DE LIRA
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Análise do modelo de gestão do Serviço de Atenção Primária à Saúde Noturno em Maceió-AL
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Orientador : RICARDO FONTES MACEDO
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MEMBROS DA BANCA :
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MICHAEL FERREIRA MACHADO
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RICARDO FONTES MACEDO
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ROBELIUS DE BORTOLI
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Data: 09/09/2026
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Esta dissertação analisou o modelo de gestão do Serviço de Atenção Primária à Saúde Noturno de Maceió-AL, mediante a construção de um Modelo Lógico e a realização de avaliação normativa fundamentada na Política Nacional de Atenção Básica. Realizou-se estudo descritivo e exploratório, de abordagem qualitativa e quantitativa, delineamento transversal e estratégia de casos múltiplos, com análise documental e de dados secundários de sistemas oficiais referentes a 2025. Das 24 unidades com o serviço implantado, 23 foram analisadas por apresentarem funcionamento contínuo em 2025 e disponibilidade de dados. Organizado nas dimensões estrutura, processo, produtos e resultados, o Modelo Lógico orientou a análise e fundamentou o painel de monitoramento. Em 2025, as unidades analisadas totalizaram 263.482 registros de produção, e o turno noturno respondeu por aproximadamente 10,0% dos atendimentos individuais da Atenção Primária à Saúde municipal. A consulta do dia representou 78,68% desses atendimentos e as urgências, 0,05%, sustentando a caracterização do Serviço de Atenção Primária à Saúde Noturno como extensão temporal do serviço diurno, e não como de pronto atendimento. Os retornos agendados ou programados corresponderam a 45,2% dos desfechos, indicando intenção de seguimento, sem comprovar sua efetivação ou a continuidade do cuidado. A avaliação normativa revelou conformidade geral de 83,33% com a Política Nacional de Atenção Básica, com conformidade plena nos três princípios e em sete das nove diretrizes avaliadas, indicando alinhamento predominante. Entretanto, a não conformidade em territorialização e população adscrita, associada à heterogeneidade dos vínculos profissionais e à dependência exclusiva de recursos municipais após a descontinuidade do incentivo federal, evidenciou fragilidades de governança e sustentabilidade. Como produto técnico-tecnológico, desenvolveu-se um painel com ambientes interno e público para apoiar a gestão e ampliar o acesso às informações sobre as unidades. Conclui-se que o principal desafio não consiste em ampliar unidades ou produção, mas em institucionalizar o Serviço de Atenção Primária à Saúde Noturno como política pública municipal, com formalização normativa, financiamento estável, territorialização funcional, integração entre os turnos e monitoramento orientado por resultados.
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This dissertation analyzed the management model of the Nighttime Primary Health Care Service in Maceió, Alagoas, by constructing a Logic Model and conducting a normative evaluation based on the National Primary Care Policy. A descriptive and exploratory study was carried out using a mixed-methods approach qualitative and quantitative, a cross-sectional design, and a multiple-case study strategy, involving the analysis of documents and secondary data from official systems regarding the year 2025. Of the 24 units where the service was implemented, 23 were analyzed due to their continuous operation in 2025 and data availability. Organized into structure, process, output, and outcome dimensions, the Logic Model guided the analysis and informed the monitoring dashboard. In 2025, the analyzed units recorded a total of 263,482 service encounters, with the night shift accounting for approximately 10.0% of individual consultations within the municipal Primary Health Care system. Standard consultations represented 78.68% of these visits, while urgent care cases accounted for 0.05%, supporting the characterization of the Nighttime Primary Health Care Service as a temporal extension of the daytime service rather than an urgent care facility. Scheduled or planned follow-up visits constituted 45.2% of outcomes, indicating an intention for continuity of care, though without confirming actual completion or sustained care. The normative evaluation revealed an overall compliance rate of 83.33% with the National Primary Care Policy, with full compliance regarding the three principles and seven of the nine guidelines assessed, indicating predominant alignment. However, non-compliance regarding territorialization and assigned populations combined with the heterogeneity of professional employment arrangements and exclusive reliance on municipal resources following the discontinuation of federal funding highlighted weaknesses in governance and sustainability. As a technical-technological output, a dashboard featuring both internal and public interfaces was developed to support management and expand access to information about the units. It is concluded that the main challenge lies not in expanding facilities or production, but in institutionalizing the Nighttime Primary Health Care Service as a municipal public policy, involving regulatory formalization, stable funding, functional territorialization, integration across shifts, and results-oriented monitoring.
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BEATRIZ TRINDADE DA ROCHA SILVA
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QUANDO, QUEM E POR QUE VISITAR: PERCEPÇÕES DOS PROFISSIONAIS DA ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA SOBRE A VISITA DOMICILIAR À PESSOA IDOSA
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Orientador : PRISCILA NUNES DE VASCONCELOS
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MEMBROS DA BANCA :
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PRISCILA NUNES DE VASCONCELOS
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JOSINEIDE FRANCISCO SAMPAIO
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ALECSANDRA FERREIRA TOMAZ
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Data: 18/09/2026
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O envelhecimento populacional, associado ao aumento da prevalência de doenças crônicas, da perda funcional e da necessidade de cuidados prolongados, amplia a demanda por atenção domiciliar e desafia a Atenção Primária à Saúde (APS) a estabelecer critérios equitativos para a organização das visitas domiciliares à pessoa idosa. Objetivou-se compreender as percepções dos profissionais da Estratégia Saúde da Família sobre os critérios utilizados para organizar e priorizar essas visitas. Trata-se de estudo descritivo, de abordagem qualitativa, desenvolvido em uma equipe da Estratégia Saúde da Família do município de São Miguel dos Campos, Alagoas. Participaram dez profissionais da equipe, que integraram três rodas de conversa conduzidas por metodologias participativas. Os dados foram gravados, transcritos e submetidos à Análise de Conteúdo Temática segundo Bardin. Emergiram quatro categorias analíticas: vulnerabilidade clínico-funcional; rede de apoio e vulnerabilidade sociofamiliar; barreiras de acesso e capacidade operacional; e invisibilidade associada à demanda espontânea. Os participantes reconheceram como prioritárias situações relacionadas ao acamamento, perda funcional, descompensação clínica e pós-alta hospitalar, ao mesmo tempo em que evidenciaram a influência da sobrecarga do cuidador, do isolamento social, das dificuldades de acesso ao serviço e da limitada capacidade operacional da equipe na definição das visitas. As discussões subsidiaram a construção participativa de um fluxograma orientador para organização das visitas domiciliares. Conclui-se que a priorização das visitas deve integrar critérios clínicos, funcionais, familiares, sociais, territoriais e organizacionais, favorecendo maior equidade, transparência e sistematização do processo de trabalho na APS.
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Population aging, together with the increasing prevalence of chronic conditions, functional decline, and the need for long-term care, has increased the demand for home-based care and challenged Primary Health Care (PHC) services to establish equitable criteria for organizing home visits to older adults. This study aimed to explore Family Health Strategy professionals’ perceptions of the criteria used to organize and prioritize home visits to older adults. A descriptive qualitative study was conducted within a Family Health Strategy team in São Miguel dos Campos, Alagoas, Brazil. Ten healthcare professionals participated in three discussion groups conducted using participatory methods. Data were audio-recorded, transcribed verbatim, and analyzed using Bardin’s thematic content analysis. Four analytical categories emerged: clinical and functional vulnerability; support networks and social and family vulnerability; barriers to healthcare access and operational capacity; and invisibility associated with spontaneous demand. Participants identified bedridden status, functional decline, clinical deterioration, and recent hospital discharge as key priority criteria. They also highlighted the influence of caregiver burden, social isolation, barriers to healthcare access, and limited team capacity on decisions regarding home visits. The discussions informed the participatory development of a flowchart to guide the organization and prioritization of home visits. The findings indicate that home visit prioritization should integrate clinical, functional, family, social, territorial, and organizational criteria to promote greater equity, transparency, and standardization of work processes within PHC.
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ANA MÁRCIA AGRA LEMOS DE CARVALHO
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PREVENÇÃO, CONTROLE E VIGILÂNCIA DO VÍRUS LINFOTRÓPICO DE CÉLULAS T HUMANAS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE
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Orientador : DIEGO FIGUEIREDO NOBREGA
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MEMBROS DA BANCA :
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ARTHUR MAIA PAIVA
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DIEGO FIGUEIREDO NOBREGA
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MARIA DAS GRACAS MONTE MELLO TAVEIRA
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Data: 25/09/2026
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A infecção pelo HTLV-1 é endêmica em várias partes do mundo. O controle dessa infecção representa desafio para saúde pública, sendo fundamentais os estudos epidemiológicos e protocolos clínicos para o aprimoramento das políticas públicas e o fortalecimento das estratégias de prevenção, controle e tratamento adequado do HTLV no país. O presente estudo teve como objetivo investigar como estão sendo realizadas as ações de prevenção, controle e vigilância do HTLV na Atenção Primária à Saúde, no III Distrito Sanitário de Maceió (AL). Foi realizado um estudo com delineamento observacional transversal, com abordagem quantitativa e analítica. A amostra contemplou profissionais das nove equipes da Estratégia Saúde da Família, apoiadas pela eMulti5, no III distrito sanitário de Maceió. A coleta de dados foi realizada por meio da aplicação de questionário junto aos profissionais de saúde: Agentes Comunitários de Saúde (ACSs), Auxiliares de Saúde Bucal (ASBs), cirurgiãs(ões) dentistas, técnicas(os) de enfermagem, médicas(os) de família, enfermeiras(os) equipe multiprofissional da EMulti5, investigando seus conhecimentos, atitudes e práticas sobre diagnóstico, prevenção e manejo do HTLV. Os resultados evidenciaram o perfil experiente dos profissionais, sendo 87,6% atuam há mais de dez anos na APS e 63,9% possuem pós-graduação. No entanto, 84,5% deles desconhecem o Guia de Manejo Clínico do Ministério da Saúde, 83,5% sentem-se despreparados para orientar sobre o agravo e 93,8% nunca realizaram ações de educação em saúde sobre o tema. A desestruturação do cuidado também se refletiu na vigilância e na organização da rede, com 94,9% dos profissionais relatando ausência ou desconhecimento de um fluxo estabelecido e 72,2% afirmando que nunca notificaram casos ou encaminharam pacientes, enquanto 59,8% não saberiam qual conduta adotar diante da identificação de uma gestante infectada. Em geral, 88,7% profissionais manifestaram interesse em formação sobre a temática. Como desdobramentos diretos, foram desenvolvidos dois Produtos Técnicos e Tecnológicos (PTTs): o evento "I Seminário Municipal do HTLV na APS em Maceió: da invisibilidade à ação", e a implantação e posse formal do Grupo de Trabalho (GT) Intersetorial, dedicado à estruturação da Linha de Cuidado do HTLV como política pública no município de Maceió. Conclui-se que a pesquisa foi importante não apenas para diagnosticar a invisibilidade do vírus e as fragilidades na formação profissional na APS, mas para desencadear um processo prático e articulado de educação permanente e organização em Rede de Atenção à Saúde no município de Maceió. Essa mobilização e articulação em rede fortalece o papel da APS como ordenadora do cuidado, promovendo os caminhos para a organização da assistência integral, vigilância e a superação da negligência histórica às pessoas vivendo com HTLV.
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HTLV-1 infection is endemic in various parts of the world. Controlling this infection poses a public health challenge; epidemiological studies and clinical protocols are essential for improving public policies and strengthening strategies for the prevention, control, and appropriate treatment of HTLV in the country. This study aimed to investigate how HTLV prevention, control, and surveillance actions are being carried out within Primary Health Care in the 3rd Health District of Maceió, Alagoas. A cross-sectional observational study with a quantitative and analytical approach was conducted. The sample included professionals from nine Family Health Strategy teams supported by the eMulti5 team in the 3rd Health District of Maceió. Data collection involved administering a questionnaire to health professionals—including Community Health Agents, Oral Health Assistants, dentists, nursing technicians, family physicians, nurses, and eMulti5 multidisciplinary team members—to assess their knowledge, attitudes, and practices regarding HTLV diagnosis, prevention, and management. The results highlighted the professionals' experience (87.6% have worked in Primary Health Care for over ten years, and 63.9% hold postgraduate degrees). However, 84.5% were unaware of the Ministry of Health’s Clinical Management Guide, 83.5% felt unprepared to provide guidance on the condition, and 93.8% had never conducted health education activities on the subject. This lack of structured care was also reflected in surveillance and network organization: 94.9% of professionals reported an absence of—or lack of knowledge regarding—an established workflow, and 72.2% stated they had never reported cases or referred patients, while 59.8% did not know the appropriate course of action upon identifying an infected pregnant woman. Overall, the professionals (88.7%) expressed interest in training on the subject. As direct outcomes, two Technical and Technological Products (TTPs) were developed: the event "1st Municipal Seminar on HTLV in Primary Health Care (PHC) in Maceió: from invisibility to action," and the establishment and formal inauguration of an Intersectoral Working Group (WG) dedicated to structuring the HTLV Care Pathway as a public policy in the municipality of Maceió. It is concluded that the research was significant not only for identifying the invisibility of the virus and the shortcomings in professional training within PHC but also for initiating a practical, coordinated process of continuing education and network-based health care organization in Maceió. This mobilization and network coordination strengthen the role of PHC in organizing care, paving the way for comprehensive assistance, surveillance, and overcoming the historical neglect faced by people living with HTLV.
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REJANEIDE FERREIRA DA SILVA
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ENTRE ENCAMINHAMENTOS E CUIDADO COMPARTILHADO: DESAFIOS PARA O APOIO MATRICIAL EM SAÚDE MENTAL NA ATENÇÃO PRIMÁRIA EM RIO LARGO - AL
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Orientador : MICHAEL FERREIRA MACHADO
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MEMBROS DA BANCA :
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ADRIANA LOBO JUCÁ
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MICHAEL FERREIRA MACHADO
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PRISCILA NUNES DE VASCONCELOS
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Data: 29/09/2026
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O cuidado às pessoas com necessidades relacionadas ao uso de álcool e outras drogas constitui um importante desafio para a Atenção Primária à Saúde (APS), especialmente diante da complexidade das demandas em saúde mental e da necessidade de articulação entre os serviços da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS). Nesse contexto, o apoio matricial apresenta-se como estratégia capaz de fortalecer o cuidado compartilhado, ampliar a resolutividade das equipes e favorecer a integralidade da assistência. Assim, o objetivo geral deste estudo foi compreender como se configuram as práticas de cuidado desenvolvidas pelos profissionais da Atenção Primária à Saúde às pessoas com necessidades relacionadas ao uso de álcool e outras drogas no município de Rio Largo (AL), considerando os desafios e as demandas presentes nesse contexto e identificando elementos que possam subsidiar a organização do apoio matricial em saúde mental. Metodologicamente, trata-se de uma pesquisa qualitativa, de caráter exploratório, realizada em uma Unidade Básica de Saúde do município de Rio Largo, Alagoas. O estudo foi fundamentad nos pressupostos da Reforma Psiquiátrica Brasileira (Amarante, 2007; Yasui, 2010), do apoio matricial em saúde mental (Campos; Domitti, 2007; Figueiredo; Campos, 2009) e da Educação Permanente em Saúde (Ceccim; Feuerwerker, 2004), bem como nos atributos da Atenção Primária à Saúde (Starfield, 2002), este estudo discute o fortalecimento do cuidado compartilhado entre a APS e o CAPS AD. Participaram do estudo dez profissionais da Atenção Primária à Saúde, incluindo médicos, enfermeiros, Agentes Comunitários de Saúde, coordenação da Unidade Básica de Saúde e um profissional da eMulti. A coleta de dados ocorreu entre novembro de 2025 e fevereiro de 2026, por meio de entrevistas semiestruturadas, realizadas em ambiente reservado, com duração média de 30 minutos. As entrevistas foram gravadas, transcritas na íntegra e submetidas à Análise de Conteúdo proposta por Bardin. Os relatos indicaram predomínio de práticas centradas no tratamento medicamentoso e no encaminhamento aos serviços especializados. Foram identificadas fragilidades na comunicação entre a Atenção Primária à Saúde e o CAPS AD, conhecimento limitado sobre o apoio matricial, ausência de espaços sistemáticos para discussão compartilhada de casos e Educação Permanente em Saúde, além de insegurança dos profissionais diante das demandas relacionadas ao uso de álcool e outras drogas. Aspectos territoriais, como vulnerabilidade social, violência e presença do tráfico de drogas, também interferem na organização do cuidado. A análise possibilitou a construção de categorias temáticas que evidenciaram limitações organizacionais, mas também potencialidades para o fortalecimento do cuidado compartilhado entre os serviços. Os achados sugerem que o fortalecimento do apoio matricial pode contribuir para qualificar a articulação entre APS e CAPS AD , ampliando a corresponsabilização entre as equipes e favorecendo práticas colaborativas no território. Como Produto Técnico-Tecnológico, foi elaborado um Guia Prático para Organização do Apoio Matricial em Saúde Mental, destinado a subsidiar profissionais e gestores na implantação e fortalecimento dessa estratégia no município de Rio Largo - AL.
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Mostrar Abstract
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Care for people with needs related to alcohol and other drug use constitutes a significant challenge for Primary Health Care (PHC), particularly given the complexity of mental health demands and the need for coordination among services within the Psychosocial Care Network (PCN). In this context, matrix support is presented as a strategy capable of strengthening shared care, increasing teams' problem-solving capacity, and promoting comprehensive care. Thus, the general objective of this study was to understand how care practices developed by Primary Health Care professionals for people with needs related to alcohol and other drug use are configured in the municipality of Rio Largo (AL), considering the challenges and demands present in this context and identifying elements that may support the organization of matrix support in mental health. Methodologically, this is a qualitative, exploratory study conducted at a Basic Health Unit in the municipality of Rio Largo, Alagoas. Grounded in the principles of the Brazilian Psychiatric Reform (Amarante, 2007; Yasui, 2010), matrix support in mental health (Campos & Domitti, 2007; Figueiredo & Campos, 2009), and Permanent Health Education (Ceccim & Feuerwerker, 2004), as well as the attributes of Primary Health Care (Starfield, 2002), this study discusses the strengthening of shared care between PHC and the Psychosocial Care Center for Alcohol and Other Drugs (CAPS AD). Ten Primary Health Care professionals participated in the study, including physicians, nurses, Community Health Workers, the coordinator of the Basic Health Unit, and one eMulti professional. Data collection took place between November 2025 and February 2026 through semi-structured interviews conducted in a private setting, with an average duration of 30 minutes. The interviews were recorded, fully transcribed, and subjected to Bardin's Content Analysis. The results revealed that care practices remain strongly influenced by the biomedical model, characterized by the centrality of medicalization and the predominance of referrals to specialized services. Weaknesses were identified in communication between Primary Health Care and CAPS AD, limited knowledge of matrix support, the absence of systematic spaces for shared case discussions and Permanent Health Education, as well as professionals' insecurity when dealing with demands related to alcohol and other drug use. Territorial aspects, such as social vulnerability, violence, and the presence of drug trafficking, also interfere with the organization of care. The analysis enabled the development of thematic categories that revealed organizational limitations but also potentialities for strengthening shared care among services. The study demonstrated that the consolidation of matrix support in mental health represents a necessary strategy for improving care for people with needs related to alcohol and other drug use by strengthening coordination between Primary Health Care and CAPS AD, expanding shared responsibility among teams, and fostering collaborative practices within the territory. As a Technical-Technological Product, a Practical Guide for the Organization of Matrix Support in Mental Health was developed to support health professionals and managers in implementing and strengthening this strategy in the municipality of Rio Largo, Alagoas.
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ANA CAROLINA CORREIA SERAFIM
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A ORGANIZAÇÃO DO TRABALHO EM SAÚDE DAS EMULTI SOB A LUZ DA COLABORAÇÃO INTERPROFISSIONAL
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Orientador : MICHAEL FERREIRA MACHADO
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MEMBROS DA BANCA :
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MICHAEL FERREIRA MACHADO
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RICARDO FONTES MACEDO
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EMANUELLA PINHEIRO DE FARIAS BISPO
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Data: 30/09/2026
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O estudo objetivou analisar a organização do trabalho em saúde de uma eMulti ampliada de Maceió sob a perspectiva da colaboração interprofissional. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva, realizada com profissionais de uma eMulti ampliada, por meio de grupo focal, cujos dados foram submetidos à análise de conteúdo. Os relatos sugeriram maior articulação interna da eMulti, em contraste com integração ainda limitada com as equipes apoiadas, atuação centrada no vínculo com os usuários e um processo de trabalho caracterizado pela ampliação das práticas em direção a uma atuação mais colaborativa. O cotidiano de trabalho envolve reuniões e o cumprimento de metas quadrimestrais; entretanto, os estraves na estrutura física e a ausência de planejamento conjunto com as equipes apoiadas favorece uma atuação frequentemente reativa e organizada por estratégias informais de comunicação. Conclui-se que a organização do trabalho da eMulti se apoia no vínculo com os usuários, na articulação entre os profissionais da própria equipe e na busca por respostas resolutivas às necessidades do território. Contudo, a institucionalização normativa não garante a efetivação da colaboração interprofissional. Para fortalecê-la no cotidiano da APS, são necessárias condições concretas de trabalho, planejamento compartilhado, clareza de papéis, Educação Permanente e comunicação segura e efetiva. Como desdobramento, foi desenvolvido um Produto Técnico Tecnológico (PTT), intitulado: Manual Prático para Colaboração APS Maceió, material didático com a apresentação de estratégias para o fortalecimento da colaboração interprofissional entre profissionais e equipes da Atenção Primária à Saúde. Este Trabalho de Conclusão de Mestrado é fruto do Programa de Pós-graduação stricto sensu Mestrado Profissional em Saúde da Família (PROFSAÚDE).
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The study aimed to analyze the organization of health work in an expanded eMulti team in Maceió from the perspective of interprofessional collaboration. This is a qualitative, exploratory, and descriptive study conducted with professionals from an expanded eMulti team through a focus group, whose data were subjected to content analysis. The participants’ accounts suggested greater internal coordination within the eMulti team, in contrast to the still limited integration with the supported teams, as well as an approach centered on relationships with users and a work process characterized by the expansion of practices toward a more collaborative approach. The work routine involves meetings and the achievement of four-monthly targets; however, physical infrastructure constraints and the lack of joint planning with the supported teams favor a frequently reactive approach, organized through informal communication strategies. It is concluded that the organization of work within the eMulti team is based on relationships with users, coordination among the professionals within the team itself, and the pursuit of effective responses to the needs of the territory. However, normative institutionalization does not guarantee the effective implementation of interprofessional collaboration. Strengthening such collaboration in the daily routine of Primary Health Care (PHC) requires concrete working conditions, shared planning, role clarity, Continuing Education, and safe and effective communication. As a result of the study, a Technical-Technological Product (TTP) was developed, entitled Practical Manual for PHC Collaboration in Maceió, a methodological tool presenting strategies to strengthen interprofessional collaboration among professionals and teams in Primary Health Care. This Master’s Final Project was developed within the Graduate Program in Family Health (PROFSAÚDE), a stricto sensu Professional Master’s Program.
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MARIANNA PUGLIESI SOARES NOVAIS
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Entre escutas e silêncios: A comunicação interprofissional como potência no trabalho em equipe na estratégia de saúde da família
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Orientador : JOSINEIDE FRANCISCO SAMPAIO
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MEMBROS DA BANCA :
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DIVANISE SURUAGY CORREIA
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JOSINEIDE FRANCISCO SAMPAIO
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VANESSA FERNANDES DE ALMEIDA PORTO
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Data: 30/09/2026
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A comunicação interprofissional constitui elemento essencial para o trabalho colaborativo e a organização do cuidado na Atenção Primária à Saúde (APS), mas pode ser comprometida por fragilidades nos espaços de diálogo, na circulação de informações e na articulação entre os trabalhadores. Este estudo teve como objetivo compreender a percepção dos profissionais da ESF José Manoel dos Santos acerca da comunicação interprofissional no contexto da equipe. Trata-se de pesquisa qualitativa, de caráter exploratório e descritivo, orientada pela metodologia da pesquisa-ação, desenvolvida em uma Unidade de Saúde da Família de Pilar, Alagoas, com 14 trabalhadores de diferentes categorias profissionais. O percurso investigativo foi estruturado em três ciclos articulados, utilizando oficinas de Educação Permanente em Saúde como estratégia de produção de dados e intervenção. Este TCM apresenta os resultados do primeiro ciclo, já analisado; o segundo foi realizado e encontra-se em análise, e o terceiro constitui etapa subsequente da pesquisa. No primeiro ciclo, os dados foram produzidos em oficina participativa, por meio de estratégias de sensibilização, construção coletiva de linha do tempo e roda de conversa, complementadas pelas produções dos participantes e diário de campo. Os resultados evidenciaram avanços percebidos na ampliação dos espaços de diálogo, reorganização dos fluxos de trabalho, aproximação entre os membros da equipe e valorização dos vínculos e do trabalho coletivo. Persistiram desafios relacionados à descontinuidade das ações, participação desigual, necessidade de mobilização permanente e condições cotidianas de trabalho, indicando que a qualificação da comunicação interprofissional requer participação, planejamento e avaliação contínuos. Como Produto Técnico-Tecnológico, apresenta-se um Processo/Tecnologia não patenteável, constituído pela sistematização das atividades desenvolvidas nas duas primeiras oficinas de Educação Permanente em Saúde, incluindo procedimentos, estratégias participativas e instrumentos construídos coletivamente para organização, planejamento, acompanhamento e melhoria dos processos de trabalho relacionados à comunicação interprofissional. Espera-se que o processo contribua para fortalecer espaços coletivos de reflexão, planejamento e corresponsabilização na APS, considerando as particularidades de cada contexto e a continuidade do percurso investigativo. Este Trabalho de Conclusão de Mestrado é fruto do Programa de Pós-graduação stricto sensu Mestrado Profissional em Saúde da Família (PROFSAÚDE).
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Interprofessional communication is an essential component of collaborative practice and care organization in Primary Health Care (PHC), but it may be hindered by weaknesses in opportunities for dialogue, information sharing, and coordination among workers. This study aimed to understand the perceptions of professionals from the José Manoel dos Santos Family Health Strategy team regarding interprofessional communication within the team context. This is a qualitative, exploratory, and descriptive study guided by action research methodology, conducted at a Family Health Unit in Pilar, Alagoas, Brazil, with 14 workers from different professional categories. The research process was structured into three interconnected cycles, using Continuing Education in Health workshops as a strategy for data production and intervention. This Master's Final Project presents the results of the first cycle, which has already been analyzed; the second cycle has been conducted and is currently under analysis, while the third remains a subsequent stage of the research. In the first cycle, data were produced during a participatory workshop through sensitization activities, collective timeline construction, and a group discussion, complemented by participants' outputs and field diary records. The results revealed perceived advances in expanding opportunities for dialogue, reorganizing work processes, strengthening relationships among team members, and valuing interpersonal bonds and collective work. However, challenges persisted regarding the discontinuity of actions, unequal participation, the need for ongoing engagement, and everyday working conditions, indicating that improving interprofessional communication requires continuous participation, planning, and evaluation. The Technical-Technological Product is presented as a Non-patentable Process/Technology, consisting of the systematization of activities carried out during the first two Continuing Education in Health workshops, including procedures, participatory strategies, and collectively developed tools for organizing, planning, monitoring, and improving work processes related to interprofessional communication. The process is expected to contribute to strengthening collective spaces for reflection, planning, and shared responsibility in PHC, while considering the specific characteristics of each context and the continuity of the research process. This Master's Final Project is a product of the stricto sensu Graduate Program, Professional Master's Degree in Family Health (PROFSAÚDE).
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LUCIENE DE OLIVEIRA
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RISCO DE VULNERABILIDADE CLÍNICO-FUNCIONAL EM IDOSOS ASSISTIDOS POR UMA EQUIPE SAÚDE DA FAMÍLIA EM MACEIÓ-AL
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Orientador : PRISCILA NUNES DE VASCONCELOS
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MEMBROS DA BANCA :
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AMANDA CAVALCANTE DE MACEDO
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PRISCILA NUNES DE VASCONCELOS
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RICARDO FONTES MACEDO
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Data: 07/10/2026
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Introdução: O crescimento da população idosa tem resultado em um aumento do risco de vulnerabilidade clínico-funcional entre esses indivíduos. Objetivo Geral: Avaliar o risco de vulnerabilidade clínico-funcional de idosos assistidos pela Estratégia Saúde da Família. Método: Trata-se de um estudo transversal, quantitativo e analítico, com dados primários. Os participantes desta pesquisa foram idosos cadastrados na Equipe Saúde da Família 068 de Maceió-AL. A coleta de dados foi realizada utilizando o instrumento inserido no Prontuário Eletrônico do Cidadão (PEC), denominado Índice de Vulnerabilidade Clínico-Funcional-20 (IVCF20), composto por 20 questões objetivas sobre a saúde do idoso. As variáveis estudadas foram idade, sexo, alfabetização, arranjo domiciliar, condição domiciliado/acamado, além das comorbidades hipertensão arterial e diabetes mellitus. As dimensões de saúde do IVCF-20 foram avaliadas e classificadas quanto ao risco. Dos 248 idosos cadastrados na equipe, 182 participaram da pesquisa. Para a análise estatística dos dados, foi utilizado o software SPSS, considerando intervalo de confiança de 95% e nível de significância de p < 0,05. Resultados e Discussão: Dos 182 idosos avaliados, 61 (33,5%) foram classificados como de baixo risco, 69 (37,9%) como de risco moderado e 52 (28,6%) como de alto risco, de modo que 66,5% dos participantes se concentraram nos estratos de risco moderado e alto. Observou-se maior proporção de alto risco entre os idosos domiciliados ou acamados, correspondendo a 72,4% desse grupo. Entre as dimensões avaliadas pelo IVCF-20, destacaram-se alterações na capacidade aeróbica e muscular, humor, cognição, autopercepção da saúde, marcha e atividades instrumentais de vida diária, principalmente entre os participantes com maior vulnerabilidade. Conclusão: A aplicação do IVCF-20 permitiu identificar diferentes níveis de vulnerabilidade clínicofuncional e necessidades de saúde entre os idosos avaliados. Os achados podem subsidiar o planejamento do cuidado na Atenção Primária à Saúde e fundamentaram a proposta de grupos educativos voltados à promoção da autonomia e da funcionalidade da pessoa idosa.
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Introduction: The growth of the older adult population has been accompanied by an increased risk of clinical-functional vulnerability in this group. General Objective: To assess the risk of clinical-functional vulnerability among older adults assisted by the Family Health Strategy. Method: This was a cross-sectional, quantitative, and analytical study using primary data. Participants were older adults registered with Family Health Team 068 in Maceió, Alagoas, Brazil. Data were collected using the Clinical-Functional Vulnerability Index-20 (IVCF-20), available in the Electronic Citizen Record (PEC), which consists of 20 objective questions addressing the health status of older adults. The variables analyzed were age, sex, literacy status, household arrangement, homebound/bedridden status, and the presence of arterial hypertension and diabetes mellitus. The health dimensions assessed by the IVCF-20 were evaluated and classified according to risk level. Of the 248 older adults registered with the team, 182 participated in the study. Statistical analysis was performed using SPSS software, considering a 95% confidence interval and a significance level of p < 0.05. Results and Discussion: Among the 182 oder adults assessed, 61 (33.5%) were classified as low risk, 69 (37.9%) as moderate risk, and 52 (28.6%) as high risk, with 66.5% of participants falling within the moderate- and high-risk categories. A higher proportion of high-risk classification was observed among homebound or bedridden older adults, accounting for 72.4% of this group. Among the dimensions assessed by the IVCF-20, alterations in aerobic and muscular capacity, mood, cognition, self-perceived health, gait, and instrumental activities of daily living were particularly noteworthy, especially among participants with greater vulnerability. Conclusion: The application of the IVCF20 enabled the identification of different levels of clinical-functional vulnerability and health needs among the older adults assessed. These findings may support care planning in Primary Health Care and provided the basis for proposing educational groups aimed at promoting autonomy and maintaining functional capacity among older adults.
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LUCAS FRAGOSO CALHEIROS LINS
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VIVÊNCIAS DE MÃES DE CRIANÇAS COM TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA ACOMPANHADAS NAATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE
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Orientador : DIVANISE SURUAGY CORREIA
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MEMBROS DA BANCA :
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DIVANISE SURUAGY CORREIA
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MARA CRISTINA RIBEIRO
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MICHAEL FERREIRA MACHADO
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Data: 07/10/2026
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A Atenção Primária à Saúde constitui espaço estratégico para o acompanhamento de crianças com Transtorno do Espectro Autista (TEA) e de suas famílias. Este estudo teve como objetivo compreender as vivências de mães de crianças com TEA acompanhadas na Atenção Primária à Saúde. Trata-se de estudo descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa, realizado na Unidade Básica de Saúde Tabelião José Luiz de Andrade, em São Miguel dos Campos, Alagoas. A coleta de dados ocorreu em junho de 2026, por meio de entrevistas individuais semiestruturadas. O corpus analítico final foi constituído por nove mães, identificadas como M1 a M9. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo segundo Bardin, sendo organizados em seis categorias relacionadas ao reconhecimento dos primeiros sinais e à busca pelo diagnóstico; organização cotidiana do cuidado; redes de apoio; repercussões na vida materna e familiar; acolhimento e limites de resolutividade na Atenção Primária; e acesso a direitos e benefícios. Os resultados evidenciaram a centralidade das mães na organização do cuidado, envolvendo rotina, escola, consultas, terapias, medicamentos e encaminhamentos. As redes de apoio mostraram-se heterogêneas e, em algumas trajetórias, insuficientes para compartilhar as demandas do cuidado. Foram identificadas repercussões emocionais, profissionais e econômicas, além de dificuldades relacionadas ao acesso a terapias, especialistas e benefícios. Experiências positivas de acolhimento na Unidade Básica de Saúde coexistiram com limitações de acesso e continuidade em outros pontos da rede. A partir das necessidades identificadas, foi desenvolvido o Produto TécnicoTecnológico “Cuidando de Quem Cuida: guia prático para mães e famílias de crianças com TEA”. Conclui-se que as vivências maternas são atravessadas pela centralidade do cuidado, pela disponibilidade desigual de apoio e pelas condições concretas de acesso à rede, apontando para a importância de que a Atenção Primária reconheça também as necessidades de saúde das mães e acompanhe os percursos assistenciais das famílias.
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Primary Health Care is a strategic setting for the follow-up of children with Autism Spectrum Disorder (ASD) and their families. This study aimed to understand the experiences of mothers of children with Autism Spectrum Disorder (ASD) followed in Primary Health Care. This was a descriptive, exploratory qualitative study conducted at the Tabelião José Luiz de Andrade Basic Health Unit in São Miguel dos Campos, Alagoas, Brazil. Data were collected in June 2026 through individual semi-structured interviews. The final analytical corpus consisted of nine mothers, identified as M1 to M9. Data were analyzed using Bardin's content analysis and organized into six categories related to recognition of early signs and the search for diagnosis; organization of daily care; support networks; repercussions on maternal and family life; welcoming practices and limits to problem-solving capacity in Primary Health Care; and access to rights and benefits. The findings showed that mothers played a central role in coordinating care, including daily routines, school, appointments, therapies, medications, and referrals. Support networks were heterogeneous and, in some trajectories, insufficient to share caregiving demands. Emotional, occupational, and financial repercussions were identified, together with difficulties in accessing therapies, specialists, and social benefits. Positive experiences of reception and support at the Basic Health Unit coexisted with limitations in access and continuity across other points of the care network. Based on the needs identified, the technical-technological product “Cuidando de Quem Cuida: a practical guide for mothers and families of children with ASD” was developed. The findings indicate that maternal experiences are shaped by the centrality of caregiving, unequal availability of support, and concrete conditions of access to the care network, highlighting the importance of Primary Health Care also recognizing mothers' own health needs and following families' care pathways.
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